Proctocolectomía total y bolsa íleoanal

Definición

Es la extirpación del intestino grueso y la mayor parte del recto. La cirugía se hace en una o dos etapas.

Nombres alternativos

Proctocolectomía restaurativa; Resección ileoanal; Bolsa ileoanal; Bolsa en J; Bolsa en S; Bolsa pélvica; Anastomosis con bolsa ileoanal; IPAA; Cirugía del reservorio ileoanal

Descripción

A usted le aplicarán anestesia general antes de la cirugía. Usted estará dormido y no podrá sentir dolor.

Le pueden hacer el procedimiento en una o dos etapas:

Algunos cirujanos usan una cámara para realizar esta operación. Esta cirugía se llama laparoscopia. Se hace con unas pocas incisiones quirúrgicas pequeñas. En algunas ocasiones, se hace una incisión más grande para que el cirujano pueda ayudar manualmente. Las ventajas de esta cirugía son una recuperación más rápida, menos dolor y solo unas pocas incisiones pequeñas. 

Si usted tiene una ileostomía, su cirujano la cerrará durante la última etapa de la cirugía.

Por qué se realiza el procedimiento

El procedimiento se puede hacer para:

Riesgos

En general, los riesgos de la anestesia y la cirugía son:

Los riesgos de realizarse esta cirugía incluyen:

Antes del procedimiento

Coméntele siempre a su proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Antes de someterse a la cirugía, hable con su proveedor acerca de lo siguiente:

Durante las 2 semanas previas a la cirugía:

El día antes de la cirugía:

En el día de la cirugía:

Después del procedimiento

Usted estará en el hospital durante 3 a 7 días. Para el segundo día, probablemente podrá tomar líquidos claros. Usted podrá agregar líquidos más espesos y luego alimentos blandos a su alimentación a medida que sus intestinos empiecen a trabajar de nuevo.

Mientras usted esté en el hospital para la primera etapa de la cirugía, aprenderá cómo cuidar de su ileostomía.

Expectativas (pronóstico)

Usted probablemente tendrá de 4 a 8 deposiciones al día después de esta cirugía y necesitará ajustar su estilo de vida para esto.

La mayoría de las personas se recupera por completo y son capaces de realizar la mayor parte de las actividades que estaban haciendo antes de la cirugía. Esto abarca la mayoría de los deportes, viajar, jardinería, excursionismo y otras actividades al aire libre, al igual que la mayoría de los tipos de trabajo.

Referencias

Galandiuk S, Netz U, Morpurgo E, Tosato SM, Abu-Freha N, Ellis CT. Colon and rectum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 52.

Raza A, Araghizadeh F. Ileostomies, colostomies, pouches, and anastomoses. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 117.


Actualizado: 8/22/2022
Versión en inglés revisada por: Debra G. Wechter, MD, FACS, General Surgery Practice Specializing in Breast Cancer, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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