Espondilitis anquilosante

Definición

La espondilitis anquilosante (AS, por sus siglas en inglés) es una forma crónica de artritis. Afecta mayormente los huesos y las articulaciones en la base de la columna, donde esta se conecta con la pelvis. Estas articulaciones resultan inflamadas e hinchadas. Con el tiempo, las vértebras afectadas se pueden unir. 

Nombres alternativos

Espondilitis; Espondiloartritis; HLA - B27

Causas

La AS es el principal miembro de una familia de formas similares de artritis llamada espondiloartritis. Otros miembros incluyen a la artritis psoriásica, la artritis de la enfermedad inflamatoria del intestino y la artritis reactiva. Esta familia de la artritis afecta a 1 de cada 100 personas.

Se desconoce la causa de la AS, sin embargo, los genes parecen tener un impacto. La mayoría de las personas con AS tienen un resultado positivo para el gen HLA-B27 pero no todos los que portan el gen tienen AS.

La enfermedad generalmente comienza entre los 20 y los 40 años, pero puede comenzar antes de los 10 años. Afecta más a los hombres que a las mujeres.

Síntomas

La AS comienza con dolor en la espalda baja que aparece y desaparece, pero normalmente está presente la mayor parte del tiempo a medida que la enfermedad progresa.

Otras partes del cuerpo que pueden verse afectadas incluyen:

La fatiga también es un síntoma común.

Los síntomas menos comunes incluyen:

La AS puede suceder junto con otras afecciones, como:

Pruebas y exámenes

Los exámenes pueden incluir:

Tratamiento

Su proveedor de atención médica puede recetar medicamentos como los antiinflamatorios no esteroides (AINE) para reducir la inflamación y el dolor.

Usted también puede necesitar medicamentos más fuertes para controlar el dolor y la hinchazón, como:

Se puede practicar una cirugía, como el reemplazo de cadera, si el dolor o daño en las articulaciones es grave.

Los ejercicios pueden ayudar a mejorar la postura y la respiración. Acostarse boca arriba en la noche puede ayudar a mantener la postura normal.

Expectativas (pronóstico)

El curso de la enfermedad es difícil de predecir. Con el tiempo, las señales y los síntomas de la AS reaparecen súbitamente (recaída) o se calman (remisión). La mayoría de las personas son capaces de funcionar bien a no ser que tengan mucho daño en la cadera o la columna. Unirse a un grupo de apoyo de personas con el mismo problema generalmente puede ayudar.

El tratamiento con AINE a menudo reduce el dolor y la inflamación. Los tratamientos administrados por vía intravenosa o por medio de inyecciones como los inhibidores de FNT al principio de la enfermedad parece disminuir el avance de la artritis de la columna. También se han probado otros fármacos más recientes como los inhibidores de Interleukin-17 y medicamentos orales, inhibidores de la quinasa Janus (JAK).

En raras ocasiones, las personas con espondilitis anquilosante pueden tener problemas con: 

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su proveedor si: 

Referencias

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Actualizado: 4/30/2023
Versión en inglés revisada por: Neil J. Gonter, MD, Assistant Professor of Medicine, Columbia University, New York, NY, and private practice specializing in Rheumatology at Rheumatology Associates of North Jersey, Teaneck, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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