Examen digital anorrectal - DARE
Definición
Un examen anorrectal digital (DARE, por sus siglas en inglés) es un examen del ano y del recto. Su proveedor de atención médica usa un dedo con guante y lubricado para revisar cualquier hallazgo anormal en la zona anorrectal para ayudar a detectar cáncer anal y rectal, así como otras afecciones.
Nombres alternativos
DARE
Forma en que se realiza el examen
El proveedor revisará el ano y la región perianal (zona alrededor del ano) en busca de hemorroides, fisuras o fístulas. Luego su proveedor se colocará un guante e insertará un dedo lubricado en el canal anal y el recto para palpar y sentir cualquier irregularidad sospechosa. En las mujeres, este examen se puede hacer al mismo tiempo que un examen pélvico.
Preparación para el examen
Para este examen, su proveedor le pedirá que:
- Se acueste sobre su costado en una mesa de examinación o que se recueste sobre una mesa de examinación
- Intente relajarse
- Tome una respiración profunda durante la inserción del dedo en el ano
Lo que se siente durante el examen
Puede sentir algo de molestia durante este examen.
Razones por las que se realiza el examen
Este examen se puede hacer:
- Para encontrar la presencia de alguna anomalía como pólipos, o protuberancias o masas irregulares en la región anorrectal.
- Para un diagnóstico temprano de cáncer en personas en alto riesgo de cáncer anal. Esto puede incluir a mujeres con infecciones previas de VPH, personas con VIH, o personas que tengan un sistema inmune débil (inmunodeprimidas) como las receptoras de trasplantes de órganos sólidos.
Las personas con VIH que tengan síntomas anales deberían someterse a un DARE si son:
- Hombres que tienen sexo con hombres.
- Mujeres transgénero, que sean menores de 35 años.
- Otras menores de 45 años.
Las personas menores de 35 años que muestren signos de cáncer anal durante el DARE deberían someterse a una anoscopia estándar para investigar más a profundidad los hallazgos.
Las personas menores de 35 años que no muestren signos de cáncer anal durante un DARE deberían repetir el examen en 1 año.
Los adultos con VIH deberían someterse a una prueba de detección anual para cáncer anal, independientemente de los síntomas. Esto incluye a:
- Hombres que tienen sexo con hombres, que tengan 35 años y mayores.
- Mujeres transgénero que tengan 35 años y mayores.
- Todas las otras personas con VIH de 45 años y mayores.
El DARE también se puede realizar para revisar la recurrencia de cáncer anal después de administrar quimioterapia y tratamiento de radiación.
Resultados normales
Un hallazgo normal significa que su proveedor no detectó ningún problema durante el examen. Sin embargo, esta prueba no descarta todos los problemas.
Significado de los resultados anormales
Un resultado anormal puede deberse a:
Precáncer (displasia) o cáncer invasivo en la región perianal o anorrectal.
Se pueden encontrar varias anomalías no cancerígenas, tales como:
- Crecimientos benignos como pólipos, papiloma cutáneo, verrugas anales u otros
- Hemorroides internas o externas
- Lesiones o úlceras en el canal anorrectal
- Fisuras anales
- Fístulas anales
- Abscesos perianales
- Cicatrización de una cirugía previa anal o rectal, etc.
Riesgos
DARE es seguro y no implica mayores riesgos. Algunas personas pueden sentir dolor o molestia leve, o un poco de sangrado durante el examen especialmente si tienen hemorroides o fisuras en el área anal.
Consideraciones
Si está planeando realizarse un examen anal para VPH o infecciones de transmisión sexual, considérelo antes de someterse a un DARE. El lubricante utilizado durante el DARE puede interferir con los resultados de la prueba.
En muy pocas ocasiones, en personas con dolor anal severo, se puede administrar sedación o anestesia para realizar el examen.
Referencias
Clinicalinfo.HIV.gov website. Guidelines for the prevention and treatment of opportunistic infections in adults and adolescents with HIV. clinicalinfo.hiv.gov/en/guidelines/hiv-clinical-guidelines-adult-and-adolescent-opportunistic-infections/human?view=full. Updated July 9, 2024. Accessed September 26, 2024.
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Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Professor, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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