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Reparación del tendón de Aquiles

Definición

Su tendón de Aquiles une el músculo de la pantorrilla con el talón. Usted puede desgarrarse el tendón de Aquiles si aterriza con fuerza sobre su talón mientras practica deportes, al dar un salto, acelerando al estar empujando, o al dar el paso en un hoyo.

Si su tendón de Aquiles tiene un desgarro completo, se lleva a cabo una cirugía para repararlo.

Nombres alternativos

Ruptura de tendón de Aquiles - cirugía; Reparación percutánea de ruptura de tendón de Aquiles

Descripción

Para reparar su tendón de Aquiles desgarrado, el cirujano:

• Realizará una incisión en la parte trasera de su talón
• Realizará muchas incisiones pequeñas en lugar de una grande

Después de eso, el cirujano:

• Juntará los extremos de su tendón
• Coserá un extremo al otro
• Suturará la herida

Por qué se lleva a cabo el procedimiento

Antes de considerar la cirugía, usted y su proveedor de atención médica hablarán sobre maneras de cuidar su ruptura de tendón de Aquiles.

Esta cirugía puede ser necesaria en su caso si su tendón de Aquiles se ha desgarrado y separado.

Usted necesita el tendón de Aquiles para extender los dedos del pie y empujarse al caminar. Si el tendón de Aquiles no se corrige, podría tener problemas para subir escaleras o elevarse sobre las puntas de los pies. Sin embargo, estudios han mostrado que los desgarros del tendón de Aquiles pueden tratarse sin cirugía y tener resultados similares. Hable con su proveedor acerca de cuál es el mejor curso de tratamiento para usted.

Riesgos

Los riesgos de la anestesia y la cirugía son:

• Problemas respiratorios
• Reacciones a los medicamentos
• Sangrado o infección

Los posibles problemas de la reparación de un tendón de Aquiles son:

• Daño a los nervios del pie
• Hinchazón del pie
• Problemas con el flujo de sangre hacia el pie
• Problemas con la cicatrización de la herida que pueden requerir otras cirugías
• Cicatrización del tendón de Aquiles
• Coágulo de sangre o trombosis venosa profunda
• Alguna pérdida de fuerza del músculo de la pantorrilla

Hay una ligera probabilidad de que su tendón de Aquiles se desgarre de nuevo. Aproximadamente en 5 de cada 100 personas el tendón de Aquiles se desgarrará nuevamente.

Antes del procedimiento

Informe siempre a su cirujano:

• Si podría estar embarazada
• Sobre los medicamentos que esté tomando, incluso medicamentos, hierbas medicinales o suplementos que haya comprado sin receta
• Si ha estado tomando mucho alcohol

Durante los días previos a la cirugía:

• Es posible que se le pida dejar de tomar ácido acetilsalicílico (aspirin), ibuprofeno (Advil, Motrin), warfarina (Coumadin) y otros medicamentos que pueden dificultar que su sangre coagule.
• Pregunte a su proveedor qué medicamentos debe tomar incluso el día de la cirugía.
• Si fuma, solicite a su proveedor ayuda para dejarlo.
• Debe elevar el tobillo para disminuir la inflamación.

El día de la cirugía:

• Probablemente se le pedirá que no coma ni beba nada varias horas antes de la cirugía. Tome los medicamentos que el cirujano le haya indicado con un sorbo pequeño de agua.
• Su cirujano le dirá a qué hora llegar.

Después del procedimiento

Trabaje con su cirujano para mantener el dolor bajo control. Su talón se puede sentir muy adolorido.

Usted utilizará un yeso o una férula por un período de tiempo.

Muchas personas consiguen ser dadas de alta el mismo día de la cirugía. Algunas otras pueden necesitar una breve estancia en el hospital.

Mantenga su pierna elevada tanto como sea posible durante las 2 primeras semanas para reducir la hinchazón y estimular la curación de la herida.

Expectativas (pronóstico)

Usted será capaz de volver a la actividad normal en aproximadamente 6 meses. Puede esperar que la recuperación completa tarde aproximadamente 9 meses.

Referencias

Azar FM. Traumatic disorders. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 48.

Irwin TA. Tendon injuries of the foot and ankle. In: Miller MD, Thompson SR, eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopaedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 118.

Jasko JJ, Brotzman SB, Giangarra CE. Achilles tendon rupture. In: Giangarra CE, Manske RC, eds. Clinical Orthopaedic Rehabilitation: A Team Approach. 4th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 45.

Noordsy M. Foot and ankle. In: Rynders SD, Hart JA, eds. Orthopaedics for Physician Assistants. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 8.

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