Tinción de Gram en el líquido pleural
Definición
Es un método para teñir una muestra de líquido del pericardio para diagnosticar una infección bacteriana. Este es el espacio que rodea los pulmones. Implica el uso de violeta cristal para analizar una muestra de líquido.
La tinción de Gram se puede utilizar en casi cualquier muestra. Es una de las técnicas más utilizadas para identificar rápidamente el tipo de bacteria causante de una infección.
Nombres alternativos
Tinción de Gram del líquido pleural
Forma en que se realiza el examen
Se puede extraer una muestra del líquido para examinarla. Este proceso se llama toracocentesis. Se le realizará una radiografía de tórax o un ultrasonido antes del examen.
Se limpia la piel del tórax con jabón antibacterial. Luego, su médico inserta una pequeña aguja en el pecho, entre las costillas hacia la cavidad pleural. Se extrae una pequeña cantidad de líquido.
Es probable que se le realice una radiografía de tórax después del procedimiento. A veces, el líquido pleural se toma durante la cirugía de tórax.
Se dispersa una goda del líquido pleural en una capa muy delgada de un portaobjetos de laboratorio. A esto se le llama frotis. Luego la muestra se tiñe con violeta cristal y se procesa antes de ser examinada bajo el microscopio en busca de bacterias.
La apariencia característica de las bacterias, como su color, forma, agrupamiento (si lo hubiera) y el patrón de la tinción ayuda a determinar cuál es el tipo de bacteria.
Preparación para el examen
No se necesita ninguna preparación especial antes del examen. Es probable que se haga una radiografía o un ultrasonido del tórax antes y después del examen.
No tosa, ni respire profundamente, ni se mueva durante el examen, para evitar una lesión en el pulmón.
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Lo que se siente durante el examen
Usted tendrá una sensación de pinchazo cuando le apliquen la anestesia local. Puede sentir dolor o presión cuando se introduzca la aguja en el espacio pleural.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene dificultad para respirar o dolor en el tórax.
Razones por las que se realiza el examen
Normalmente, los pulmones llenan el tórax de una persona de aire. Si el fluido se acumula en el espacio fuera de los pulmones, pero adentro del tórax, esto puede causar muchos problemas. Extraer el fluido puede aliviar los problemas respiratorios de la persona y ayudar a explicar por qué se acumuló allí el fluido.
El examen se lleva a cabo cuando el proveedor sospecha la presencia de una infección en el espacio pleural, o cuando una radiografía de tórax revela la presencia de una acumulación anormal de líquido pleural usualmente grande. La tinción de Gram puede ayudar a identificar la bacteria que puede haber causado la infección.
Resultados normales
Normalmente, no se observa ninguna bacteria en el líquido pleural.
Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Es posible que usted padezca una infección bacteriana del revestimiento de los pulmones (pleura).
Referencias
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (Anthrax). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 207.
Millington TM, Finley DJ. Pleural effusion and empyema. In: Kellerman RD, Rakel DP, Heidelbaugh JJ, Lee EM, eds. Conn's Current Therapy 2024. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:951-953.
Versión en inglés revisada por: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Board Certified in Internal Medicine and Hospice and Palliative Medicine, Atlanta, GA. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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