Conteo de células en LCR
Definición
Es un examen que se utiliza para medir la cantidad de glóbulos rojos y blancos en el líquido cefalorraquídeo (LCR.). El LCR es un líquido transparente que circula en el espacio que rodea la médula espinal y el cerebro.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra del LCR [de 1 a 5 mililitros (ml)]. Una punción lumbar (punción raquídea) es la forma más común de recolectar esta muestra. En muy pocas ocasiones, se utilizan otros métodos para obtener el LCR, como:
- Punción cisternal
- Punción ventricular
- Extracción de LCR de una sonda ya puesta, como una derivación o un drenaje ventricular
Después de tomar la muestra, esta se envía a un laboratorio para su evaluación.
Razones por las que se realiza el examen
El conteo de células en el LCR puede ayudar a diagnosticar:
- Meningitis e infección del cerebro o de la médula espinal
- Un tumor, abscesos o un área con muerte de tejido (infarto)
- Inflamación
- Sangrado en el líquido cefalorraquídeo (hemorragia subaracnoidea secundaria)
Resultados normales
El conteo normal de glóbulos blancos es de 0 a 5. El conteo normal de glóbulos rojos es 0.
Nota: los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con su proveedor de atención médica acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Los ejemplos anteriores muestran las mediciones comunes para los resultados de estas pruebas. Algunos laboratorios usan diferentes medidas o podrían evaluar diferentes muestras.
Significado de los resultados anormales
Un aumento en el conteo de leucocitos indica infección, inflamación o sangrado dentro del líquido cefalorraquídeo. Algunas de las causas son:
- Absceso
- Encefalitis
- Hemorragia
- Meningitis
- Esclerosis múltiple
- Otras infecciones
- Tumor
- Neurosarcoidosis
El hallazgo de glóbulos rojos en el LCR puede ser un signo de sangrado. Sin embargo, la presencia de glóbulos rojos en el líquido cefalorraquídeo también puede deberse a que la aguja utilizada en la punción raquídea golpea un vaso sanguíneo.
Las afecciones adicionales que este examen puede ayudar a diagnosticar abarcan:
- Malformación arteriovenosa (cerebral)
- Aneurisma cerebral
- Delirio
- Síndrome de Guillain-Barré
- Accidente cerebrovascular
- Neurosífilis
- Linfoma cerebral primario
- Trastornos convulsivos, como la epilepsia
- Tumor espinal
- Enfermedad de Lyme
Referencias
De Luca GC, Griggs RC, Johnston SC. Approach to the patient with neurologic disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 366.
Karcher DS, McPherson RA. Cerebrospinal, synovial, serous body fluids, and alternative specimens. In: McPherson RA, Pincus MR, eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods. 24th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 30.
Rosenberg GA. Brain edema and disorders of cerebrospinal fluid circulation. In: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Bradley and Daroff's Neurology in Clinical Practice. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 88.
Schnapp BH, Jewell C. Central nervous system infections. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 95.
Versión en inglés revisada por: Joseph V. Campellone, MD, Department of Neurology, Cooper Medical School at Rowan University, Camden, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David C. Dugdale, MD, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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