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Fusión de los dedos de las manos y de los pies

Definición

La fusión de los dedos de las manos o los pies se denomina sindactilia. Se refiere a la conexión de 2 o más dedos de las manos o de los pies. La mayoría de las veces, las zonas están conectadas solo por la piel. En muy pocas ocasiones, los huesos pueden estar fusionados.

Nombres alternativos

Sindactilia; Polisindactilia

Consideraciones

La sindactilia a menudo se detecta durante una evaluación médica de un niño. En su forma más común, la fusión ocurre entre el segundo y tercer dedo del pie. Esta forma a menudo es hereditaria y frecuente. La sindactilia también puede presentarse junto con otros defectos congénitos que comprometen el cráneo, la cara y los huesos.

Las conexiones membranosas generalmente van hasta la primera articulación del dedo del pie o de la mano, aunque se pueden extender a todo lo largo del dedo de la mano o del pie.

La "polisindactilia" describe tanto la fusión de los dedos como la presencia de dedos adicionales en los pies y en las manos.

Causas

Las causas más comunes incluyen:

• Síndrome de Down
• Sindactilia hereditaria

Las causas muy poco frecuentes incluyen:

• Síndrome de Apert
• Síndrome de Carpenter
• Síndrome de Cornelia de Lange
• Síndrome de Pfeiffer
• Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
• Uso del medicamento hidantoína (fenitoína) durante el embarazo (efecto de la hidantoína fetal)

Cuándo contactar a un profesional médico

Esta afección normalmente se descubre en el momento del nacimiento mientras el bebé está en el hospital.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor de atención médica llevará a cabo un examen físico y preguntará acerca de la historia clínica del niño. Las preguntas pueden incluir:

• ¿Cuáles dedos de manos y pies están comprometidos?
• ¿Algunos otros miembros de la familia tuvieron este problema?
• ¿Qué otros síntomas o anomalías se presentan?

Un bebé que tenga dedos unidos puede también presentar otros síntomas que, en conjunto, pueden ser signos de una afección o síndrome. El diagnóstico de dicha dolencia se basa en los antecedentes familiares, la historia clínica y un examen físico.

Se pueden hacer los siguientes exámenes:

• Estudios cromosómicos
• Exámenes de laboratorio para analizar ciertas proteínas (enzimas) y problemas metabólicos
• Radiografías

Se puede hacer una cirugía para separar los dedos de las manos o de los pies.

Referencias

Carrigan RB. The upper limb. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 701.

Mauck BM. Congenital anomalies of the hand. In: Azar FM, Beaty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 14th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 80.

Son-Hing JP, Thompson GH. Congenital abnormalities of the upper and lower extremities and spine. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, eds. Fanaroff and Martin's Neonatal-Perinatal Medicine. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 99.

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