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Mano en garra

Definición

Es una afección que ocasiona que los dedos se curven o se doblen. Esto le da a la mano la apariencia de la garra de un animal.

Nombres alternativos

Parálisis del nervio cubital - mano en garra; Disfunción del nervio cubital - mano en garra; Garra cubital

Consideraciones

Una persona puede nacer con mano en garra (congénita) o puede desarrollarla como consecuencia de ciertos trastornos, como una lesión en un nervio.

Causas

Las causas pueden incluir:

• Anomalía congénita
  
• Enfermedades genéticas, como la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth
• Daño a nervio en el brazo
• Cicatrización después de una quemadura grave de la mano o el antebrazo
• Infección poco frecuente, como lepra

Cuándo contactar a un profesional médico

Si la afección es congénita, generalmente se diagnostica al momento de nacer. Si nota que este problema se está desarrollando, consulte con su proveedor de atención médica.

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

Su proveedor lo examinará y observará cuidadosamente sus manos y pies. Asimismo, le harán preguntas sobre su historia clínica y los síntomas.

Se pueden hacer los siguientes exámenes para ver si hay daño en los nervios: 

• Electromiografía (EMG) para revisar la salud de los músculos y los nervios que los controlan
• Estudios de conducción nerviosa para revisar qué tan rápido viajan las señales eléctricas a través de los nervios

El tratamiento depende de la causa. Puede incluir:

• Uso de férulas
• Cirugía para reparar problemas que puedan estar contribuyendo a la mano en garra, como problemas con los nervios o con los  tendones, contracturas articulares o tejido cicatricial
• Transferencia de tendón (injerto) para permitir el movimiento de la mano y la muñeca
• Terapia de la mano para enderezar los dedos

Referencias

Bauer B, Chaise F. Correction of ulnar claw hand and Wartenberg's sign. Hand Surg Rehabil. 2022;41S:S118-S127. PMID: 34311132 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34311132/.

Davis TRC. Tendon transfers for median, radial, and ulnar nerve palsy. In: Wolfe SW, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS. Green's Operative Hand Surgery. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 31.

Feldscher SB. Therapy management of tendon transfers. In: Skirven TM, Osterman AL, Fedorczyk JM, Amadio PC, Feldscher SB, Shin EK, eds. Rehabilitation of the Hand and Upper Extremity. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 44.

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