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Sobredosis de clorhidrato de amitriptilina

Definición

El clorhidrato de amitriptilina forma parte de un tipo de medicamento recetado llamado antidepresivo tricíclico. Se utiliza para tratar la depresión. La sobredosis de clorhidrato de amitriptilina ocurre cuando alguien toma una cantidad mayor a la normal o recomendada de este medicamento. Esto puede suceder de forma accidental o intencional.

Este artículo solo tiene fines informativos. NO lo use para tratar ni manejar una sobredosis real. Si usted o alguien con quien usted se encuentra sufre una sobredosis, llame a su número local de emergencia (como el 911) o puede comunicarse directamente con su centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos.

Nombres alternativos

Sobredosis de Elavil; Sobredosis de Adepril; Sobredosis de Endep; Sobredosis de Enovil; Sobredosis de Trepiline

Elemento tóxico

La amitriptilina puede ser perjudicial en grandes cantidades.

Dónde se encuentra

El clorhidrato de amitriptilina es un medicamento de venta con receta. Se vende bajo las siguientes marcas comerciales:

• Adepril
• Emitrip
• Enovil
• Trepiline
• Tryptanol
• Vanatrip

Es posible que otros medicamentos también contengan clorhidrato de amitriptilina.

Síntomas

A continuación, se presentan los síntomas de una sobredosis de clorhidrato de amitriptilina en distintas partes del cuerpo. Estos síntomas se pueden presentar más a menudo o ser más graves en personas que también toman otros medicamentos que afectan a la serotonina, un químico en el cerebro.

VÍAS RESPIRATORIAS Y PULMONES

• Respiración lenta y forzada

VEJIGA Y RIÑONES

• No poder orinar
• La orina no comienza con facilidad

OJOS, OÍDOS, NARIZ Y GARGANTA

• Visión borrosa
• Pupilas dilatadas (anchas)
• Dolor ocular en personas en riesgo para un tipo de glaucoma
• Boca seca

CORAZÓN Y SANGRE

• Frecuencia cardíaca irregular
• Presión arterial baja
• Ritmo cardíaco rápido
• Shock

SISTEMA NERVIOSO

• Agitación
• Coma
• Convulsiones
• Somnolencia
• Alucinaciones
• Dolor de cabeza
• Incapacidad para concentrarse
• Falta de lucidez mental (estupor)
• Rigidez muscular o en las articulaciones
• Inquietud
• Movimientos descoordinados

ESTÓMAGO E INTESTINOS

• Estreñimiento
• Vómitos

Cuidados en el hogar

Esta puede ser una sobredosis muy grave. Busque atención médica de inmediato. No provoque el vómito a la persona, a menos que el centro de control de toxicología o un proveedor de atención médica se lo indique.

Antes de llamar a emergencias

Tenga esta información a la mano:

• Edad, peso y estado de la persona
• Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
• Hora en que fue ingerido
• Cantidad ingerida
• Si el medicamento se le recetó a la persona

Centro de Toxicología

Se puede comunicar directamente con el centro de control de toxicología local llamando al número nacional gratuito Poison Help (1-800-222-1222) desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones. Ellos le darán instrucciones adicionales.

Este es un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros locales de toxicología de los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene inquietudes acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. NO es necesario que se trate de una emergencia. Puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

Lleve el envase consigo al hospital, de ser posible.

El proveedor medirá y vigilará los signos vitales de la persona, lo que incluye la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial.

Los exámenes que pueden hacerse incluyen:

• Exámenes de sangre y orina
• Tomografía computarizada
• Radiografía de tórax
• Electrocardiograma (ECG)

El tratamiento puede incluir:

• Líquidos por vía intravenosa (IV)
• Medicamento llamado antídoto para neutralizar los efectos del tóxico y tratar los síntomas, como el bicarbonato de sodio y la lidocaína
• Carbón activado
• Laxantes
• Soporte respiratorio, incluyendo una sonda a través de la boca hasta los pulmones, conectada a un respirador (ventilador)

Expectativas (pronóstico)

Una sobredosis de clorhidrato de amitriptilina puede ser muy grave.

Las personas que ingieren demasiado de este medicamento casi siempre son hospitalizadas.

El pronóstico de una persona depende de la cantidad de medicamento que haya ingerido y de qué tan rápido se recibe el tratamiento. Cuanto más rápido la persona reciba ayuda médica, mejores serán las probabilidades de recuperación. Las complicaciones tales como las alteraciones del ritmo cardíaco, neumonía, daño muscular por acostarse sobre una superficie dura durante un largo período de tiempo o daño cerebral por falta de oxígeno pueden ocasionar discapacidad permanente. Se puede presentar la muerte.

Referencias

Aronson JK. Tricyclic antidepressants. In: Aronson JK, ed. Meyler's Side Effects of Drugs. 16th ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016:146-169.

Levine MD, Ruha AM. Antidepressants. In: Walls RM, ed. Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 141.

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