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Inflamación retroperitoneal

Definición

Causa una hinchazón que se presenta en el espacio retroperitoneal. Con el tiempo, puede desarrollar una masa atrás del abdomen denominada fibrosis retroperitoneal.

El espacio retroperitoneal se encuentra al frente de la región lumbar y por detrás del revestimiento abdominal (peritoneo). Los órganos que se encuentran en este espacio incluyen:

• Riñones
• Ganglios linfáticos
• Páncreas
• Uréteres
• Glándulas suprarrenales
• Esófago
• Aorta abdominal
• Partes del colon y el estómago
• Recto

Nombres alternativos

Retroperitonitis

Causas

La inflamación retroperitoneal y la fibrosis son afecciones poco comunes. No existe una causa definida en cerca del 70% de los casos. Se ha asociado a ciertos factores de riesgo y medicamentos.

Las afecciones que pueden causarla en pocas ocasiones incluyen:

• Radioterapia abdominal para tratar el cáncer
• Cáncer -- de vejiga, mama, colon, linfoma, próstata, sarcoma
• Tumor carcinoide
• Enfermedad de Crohn
• Infecciones -- tuberculosis, histoplasmosis
• Ciertos medicamentos, como metisergida, ergotamina, pergolida, metildopa, etanercept e infliximab
• Cirugía en las estructuras en el retroperitoneo

Síntomas

Los síntomas incluyen:

• Dolor abdominal
• Anorexia
• Dolor lateral
• Dolor lumbar
• Malestar general

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica normalmente diagnostica la afección con base en una tomografía computarizada (TC), imágenes por resonancia magnética (IRM) o un ultrasonido de su abdomen. Es posible que necesite realizarse una biopsia de tejido del abdomen.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa subyacente de la inflamación retroperitoneal y la fibrosis.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico de la afección depende de la causa subyacente. Puede causar disfunción renal.

Referencias

Mathews JB, Turaga K. Surgical peritonitis and other diseases of the peritoneum, mesentery, omentum, and diaphragm. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 39.

McQuaid KR. Approach to the patient with gastrointestinal disease. In: Goldman L, Cooney KA, eds. Goldman-Cecil Medicine. 27th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2024:chap 118.

Privratsky AM, Barreto JC, Turnage RH. Abdominal wall, umbilicus, peritoneum, mesenteries, omentum, and retroperitoneum. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 44.

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