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Tumor de células de Sertoli-Leydig

Definición

Es un cáncer poco común de los ovarios. Las células cancerosas producen y segregan una hormona sexual masculina llamada testosterona.

Nombres alternativos

Tumor de células estromáticas de Sertoli; Arrenoblastoma; Androblastoma; Cáncer ovárico - tumor de células de Sertoli-Leydig

Causas

Se desconoce la causa exacta de este tumor. Los cambios (mutaciones) en los genes pueden jugar un papel.

Los tumores de Sertoli-Leydig ocurren más frecuentemente en mujeres jóvenes de 20 a 30 años de edad. Pero el tumor puede ocurrir a cualquier edad.

Síntomas

Las células de Sertoli normalmente están localizadas en las gónadas masculinas (los testículos). Estas alimentan a los espermatozoides. Las células de Leydig también localizadas en los testículos, segregan una hormona sexual masculina.

Estas células también se encuentran en los ovarios de una mujer y, en muy pocas ocasiones, llevan a que se presente cáncer. Un tumor de las células de Sertoli-Leydig es un cáncer que comienza en los ovarios, sobre todo en un ovario. Las células cancerosas segregan una hormona sexual masculina. En consecuencia, la mujer puede manifestar síntomas tales como:

• Voz gruesa
• Agrandamiento del clítoris
• Vello facial
• Pérdida del tamaño de las mamas
• Cesación de los periodos menstruales

El dolor en la parte baja del vientre (zona pélvica) es otro síntoma. Esto ocurre debido a que el tumor presiona las estructuras cercanas.

Pruebas y exámenes

El proveedor de atención médica realizará un examen físico y un examen pélvico, y hará preguntas sobre sus síntomas.

Se ordenarán exámenes para verificar los niveles de hormonas femeninas y masculinas, incluso la testosterona.

Un ulttrasonido o una tomografía computarizada probablemente se hará para averiguar dónde está el tumor y su tamaño y forma.

Tratamiento

La cirugía se realiza para extirpar uno o ambos ovarios.

Si el tumor está en un estadio avanzado, se puede realizar quimioterapia o radioterapia después de la cirugía

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento oportuno produce un buen desenlace clínico. Las características femeninas usualmente regresan después de la cirugía. Pero las características masculinas se resuelven más lentamente.

Para tumores en estadios más avanzados, el pronóstico es menos positivo.

Referencias

Fletcher CDM. Tumors of the female genital tract. In: Fletcher CDM, ed. Diagnostic Histopathology of Tumors. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 13.

Penick ER, Hamilton CA, Maxwell GL, Marcus CS. Germ cell, stromal, and other ovarian tumors. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, eds. Clinical Gynecologic Oncology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 12.

Smith RP. Sertoli-Leydig cell tumor (arrhenoblastoma). In: Smith RP, ed. Netter's Obstetrics & Gynecology. 3rd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018:chap 158.

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