Parálisis supranuclear progresiva

Definición

Es un trastorno del movimiento que ocurre por daño a ciertas neuronas en el cerebro.

Nombres alternativos

Demencia - Distonia de la nuca; Síndrome de Richardson-Steele-Olszewski; Parálisis - progresiva supranuclear

Causas

La parálisis supranuclear progresiva (PSP) es una afección que ocasiona síntomas similares al mal de Parkinson.

Esta enfermedad implica daño a múltiples células del cerebro. Muchas áreas resultan afectadas, incluida la parte del tronco del encéfalo donde están localizadas las células que controlan el movimiento de los ojos. Igualmente resulta afectada un área del cerebro que controla la estabilidad al caminar. Los lóbulos frontales del cerebro también resultan afectados, lo que lleva a que se presenten cambios de personalidad.

Se desconoce la causa del daño a las células cerebrales. La enfermedad empeora con el tiempo.

Las personas con esta afección tienen depósitos en los tejidos cerebrales que se parecen a los depósitos encontrados en pacientes con mal de Alzheimer. Hay una pérdida tisular en la mayoría de las áreas del cerebro y en algunas partes de la médula espinal.

El trastorno se observa con más frecuencia en personas mayores de 60 años y es un tanto más común en los hombres.

Síntomas

Los síntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:

Pruebas y exámenes

Un examen del sistema nervioso (evaluación neurológica) puede mostrar:

El médico puede llevar a cabo los siguientes exámenes para descartar otras enfermedades:

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es el control de los síntomas. No se conoce cura para la PSP.

Medicamentos como la levodopa se pueden utilizar. Estos elevan los niveles de un químico del cerebro llamado dopamina. La Dopamina es para el control del movimiento. Estos medicamentos pueden reducir temporalmente algunos síntomas, como extremidades rígidas o movimientos lentos. Aunque por lo regular no son tan efectivos como lo son para el mal de Parkinson.

Muchas personas con PSP finalmente necesitarán cuidados y vigilancia las 24 horas del día a medida que pierden sus funciones cerebrales.

Expectativas (pronóstico)

El tratamiento a veces puede reducir los síntomas durante un tiempo, pero la enfermedad empeorará. Se presenta un declive en la actividad cerebral con el tiempo, y la muerte ocurre frecuentemente entre los 5 y los 7 años.

Se están estudiando nuevos fármacos para tratar esta enfermedad.

Posibles complicaciones

Las complicaciones de la PSP incluyen:

Cuándo contactar a un profesional médico

Llame a su proveedor si se cae con frecuencia, al igual que si presenta rigidez en el cuello o en el cuerpo y problemas de visión.

Igualmente, infórmele si a un ser querido le han diagnosticado PSP y su estado se ha deteriorado tanto que ya no lo puede cuidar en la casa.

Referencias

Jankovic J. Parkinson disease and other movement disorders. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley's Neurology in Clinical Practice. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 96.

Ling H. Clinical approach to progressive supranuclear palsy. J Mov Disord. 2016;9(1):3-13. PMID: 26828211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26828211/.

National Institute of Neurological Disorders website. Progressive supranuclear palsy fact sheet. www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Progressive-Supranuclear-Palsy-Fact-Sheet. Updated March 17, 2020. Accessed August 19, 2020.


Actualizado: 6/23/2020
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Renaissance School of Medicine at Stony Brook University, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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