Demencia vascular

Definición

La demencia es una pérdida gradual y permanente del funcionamiento cerebral. Esta ocurre con ciertas enfermedades. Afecta la memoria, el pensamiento, el lenguaje, el juicio y el comportamiento.

La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares durante un período de tiempo prolongado.

Nombres alternativos

DMI; Demencia - multinfarto; Demencia - posterior a ataque cerebral; Demencia multinfarto; Demencia vascular cortical; DVa; Síndrome cerebral crónico - vascular; Deficiencia cognitiva leve - vascular; DCL - vascular; Enfermedad de Binswanger

Causas

La demencia vascular es la segunda causa más común de demencia, después del mal de Alzheimer en personas de más de 65 años.

La demencia vascular es causada por una serie de pequeños accidentes cerebrovasculares.

Los factores de riesgos para la demencia vascular incluyen:

Los síntomas de la demencia también pueden ser causados por otros tipos de trastornos cerebrales. Uno de tales trastornos es el mal de Alzheimer. Los síntomas del mal de Alzheimer pueden ser similares a los de la demencia vascular. El mal de Alzheimer y la demencia vascular son las causas más comunes de demencia, y pueden ocurrir juntas.

Síntomas

Los síntomas de la demencia vascular pueden manifestarse gradualmente o pueden progresar después de cada pequeño accidente cerebrovascular.

Los síntomas pueden empezar repentinamente después de cada accidente cerebrovascular. Algunas personas con demcncia vascular pueden mejorar durante períodos cortos de tiempo, pero decaen después de tener más accidentes cerebrovasculares silenciosos. Las síntomas de la demencia vascular dependerán de las áreas del cerebro que están lesionadas debido al accidente cerebrovascular.

Los síntomas preliminares de demencia pueden incluir:

A medida que la demencia empeora, los síntomas son más obvios y la capacidad para cuidarse disminuye. Los síntomas pueden incluir:

También se puede presentar cualquiera de los problemas del sistema nervioso (neurológicos) que ocurren con un accidente cerebrovascular.

Pruebas y exámenes

Se pueden solicitar exámenes para ayudar a determinar si otros problemas de salud podrían estar causando la demencia o empeorándola, tales como:

Se pueden realizar otras pruebas para averiguar qué partes del pensamiento han sido afectadas y para guiar otros exámenes.

Los exámenes que pueden mostrar evidencia de accidentes cerebrovasculares anteriores en el cerebro pueden incluir:

Tratamiento

No hay ningún tratamiento para reparar el daño al cerebro causado por los accidentes cerebrovasculares pequeños.

Una meta importante es controlar los síntomas y corregir los factores de riesgo. Para prevenir accidentes cerebrovasculares futuros:

Los objetivos de ayudar a alguien con demencia en el ambiente de la casa son:

Pueden requerirse medicamentos para controlar los comportamientos agresivos, agitados o peligrosos.

No se ha comprobado que los medicamentos utilizados para tratar el mal de Alzheimer sean efectivos contra la demencia vascular.

Expectativas (pronóstico)

Se puede presentar algo de mejoramiento durante períodos de tiempo cortos, pero el trastorno generalmente empeorará con el tiempo.

Posibles complicaciones

Las complicaciones abarcan las siguientes:

Cuándo contactar a un profesional médico

Comuníquese con su médico si aparecen síntomas de demencia vascular. Acuda al servicio de urgencias o llame al 911 o al número local de emergencias si hay un repentino cambio en el estado mental, sensación o movimiento. Estos son síntomas de emergencia de accidente cerebrovascular.

Prevención

Controle las afecciones que aumentan el riesgo de endurecimiento de las arterias (ateroesclerosis):

Referencias

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Seshadri S, Caunca MR, Rundek T. Vascular dementia and cognitive impairment. In: Grotta JC, Albers GW, Broderick JP et al, eds. Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2022:chap 18.


Actualizado: 2/4/2020
Versión en inglés revisada por: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Attending Neurologist and Assistant Professor of Clinical Neurology, Stony Brook University School of Medicine, Stony Brook, NY. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Internal review and update on 08/20/2021 by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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