Mucormicosis

Definición

Es una infección micótica (hongos) de los senos paranasales, el cerebro o los pulmones. Se presenta en algunas personas con un sistema inmunitario debilitado.

Nombres alternativos

Infección por hongos - mucormicosis; Zigomicosis

Causas

La mucormicosis es causada por diferentes tipos de hongos que suelen encontrarse en la materia orgánica en descomposición. Esta materia incluye pan, frutas y vegetales en descomposición al igual que pilas de tierra y abono. La mayoría de las personas entra en contacto con estos hongos en algún momento.

Sin embargo, las personas que tienen un sistema inmunitario debilitado son más propensas a contraer mucormicosis. Esto incluye a personas con cualquiera de las siguientes afecciones:

La mucormicosis puede involucrar:

Síntomas

Los síntomas de mucormicosis rinocerebral incluyen:

Los síntomas de la mucormicosis pulmonar incluyen:

Los síntomas de mucormicosis gastrointestinal incluyen:

Los síntomas de la mucormicosis del riñón (renal) incluyen:

Los síntomas de la mucormicosis de la piel (cutánea) incluyen una zona de piel única, algunas veces dolorosa y endurecida que puede tener un centro ennegrecido.

Pruebas y exámenes

Su proveedor de atención médica le hará un examen. Consulte con un otorrinolaringólogo (médico especialista en nariz, garganta y oídos) si tiene problemas sinusales.

Las pruebas dependen de los síntomas, pero pueden incluir los siguientes exámenes de diagnóstico por imágenes:

Se debe realizar una biopsia para hacer un diagnóstico de la mucormicosis. Una biopsia es la extracción de una pequeña porción de tejidos para examinarla en el laboratorio e identificar el hongo e invasión al tejido del huésped.

Tratamiento

Se debe realizar de inmediato una cirugía para extraer todo tejido infectado y muerto. La cirugía puede llevar a la desfiguración, debido a que puede involucrar la extirpación del paladar, partes de la nariz o partes del ojo. Pero, las posibilidades de sobrevivir disminuyen enormemente sin dicha cirugía agresiva.

Usted también recibirá medicamentos antimicóticos, por lo general anfotericina B, a través de una vena. Una vez que la infección esté bajo control, es posible que cambien ese medicamento por otro, como posaconazol o isavuconazol.

Si tiene diabetes, será importante que mantenga su nivel de azúcar en sangre en el rango normal. 

Expectativas (pronóstico)

La mucormicosis tiene una tasa de mortalidad muy alta, incluso con una intervención quirúrgica agresiva. El riesgo de morir depende de la zona del cuerpo afectada y su salud general.

Posibles complicaciones

Pueden presentarse las siguientes complicaciones:

Cuándo contactar a un profesional médico

Las personas con sistemas inmunitarios debilitados y trastornos inmunitarios (incluso la diabetes) deben buscar atención médica si presentan:

Prevención

Debido a que los hongos que ocasionan la mucormicosis se diseminan fácilmente, la mejor manera de prevenir esta infección es mejorar el control de las enfermedades asociadas con la mucormicosis.

Referencias

Centers for Disease Control and Prevention website. Mucormycosis. www.cdc.gov/fungal/diseases/mucormycosis/index.html. Updated October 28, 2020. Accessed February 18, 2021.

Kontoyiannis DP. Mucormycosis. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 320.

Kontoyiannis DP, Lewis RE. Agents of mucormycosis and entomophthoramycosis. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 258.


Actualizado: 12/24/2020
Versión en inglés revisada por: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Assistant Professor in Medicine, Harvard Medical School; Assistant in Medicine, Division of Infectious Disease, Department of Medicine, Massachusetts General Hospital, Boston, MA. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, Brenda Conaway, Editorial Director, and the A.D.A.M. Editorial team.
Traducción y localización realizada por: HolaDoctor
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